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介入手段治疗呼吸疾病的作用不断增强

时间:2019-07-31 13:00来源:365bet体育在线网投报 作者:孙加源
Felix JF Herth教授 德国海德堡大学胸科医院Felix JF Herth教授就“最新及最热的支气管镜技术”作了报告,他指出,自1966年出现的第一代软性支气管镜开始,支气管镜经历了快速的发展,且目前出现了一次性的支气管镜。 目前被发现的肺结节愈来愈多,针对新出现的活检器械及活检技术,Herth教授指出,超细冷冻探针较常规活检可获取更大、更多的组织标本;对于无气管通向的肺结节

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Felix JF Herth教授

德国海德堡大学胸科医院Felix JF Herth教授就“最新及最热的支气管镜技术”作了报告,他指出,自1966年出现的第一代软性支气管镜开始,支气管镜经历了快速的发展,且目前出现了一次性的支气管镜。

目前被发现的肺结节愈来愈多,针对新出现的活检器械及活检技术,Herth教授指出,超细冷冻探针较常规活检可获取更大、更多的组织标本;对于无气管通向的肺结节可经肺实质肺结节取样技术获取组织标本,其对肺结节(平均长径18.1 ± 6.8 mm)的诊断率达77.8%;此外,气管镜机器人的出现使提高<2cm肺结节的诊断率成为可能。首次在人体使用气管镜机器人的单中心研究报道,该研究共入组肺结节直径<2cm的患者29例,到达目标病灶并获取标本成功率达96.6%,诊断率79.3%。

此外,Herth教授就呼吸介入治疗方面的最新进展,包括经支气管射频消融、微波消融、海博针技术等技术在呼吸疾病治疗中的应用作了解读,其中部分技术为中国学者所贡献。经支气管射频消融治疗不宜手术周围型肺癌已有研究报道;海博针技术进行的体外实验证实其对肺结节治疗的可行性及安全性;软性微波消融针治疗周围型肺癌的体外及体内实验均在进行中,其对磨玻璃结节的消融效果可能更好;动物实验证实了经支气管冷冻消融的有效性及安全性。对于肺气肿减容手术包括活瓣、弹簧圈及蒸汽治疗均有研究报道,已有新型弹簧圈的动物实验报道,对于有慢性支气管炎患者,可选择的腔内治疗方式包括支气管流变成形术、冷冻喷射治疗、蒸汽消融治疗、去神经治疗。哮喘的介入治疗已被美国FDA批准,并进行了临床试验。

他总结认为,介入呼吸病学发展时间虽不长,但发展很迅速,且会有愈来愈多的呼吸系统疾病需要依靠介入手段解决。            

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